Odontopediatría
Higiene bucal en bebés y niños
El cuidado de los dientes y las encías de los niños debe comenzar desde una temprana edad.
Los bebés ya nacen con todos sus dientes, aunque estos se encuentren escondidos debajo de las encías. La dentición primaria, o los comúnmente llamados “dientes de leche” comienzan a erupcionar alrededor de los 6 meses de edad.
Es importante no colocar miel o azúcar en las mamaderas, ya que esto, además de aumentar exponencialmente las posibilidades de tener caries apenas erupcionan los dientes, altera la percepción del gusto e influye a largo plazo en sus preferencias alimentarias. Los consumos que los bebés experimentan en sus primeros años de vida definen sus gustos posteriores.
Con la aparición de los primeras piezas ya debemos implementar medidas de higiene. Los primeros dientes en erupcionar son los incisivos centrales inferiores. Se recomienda utilizar un dedal de goma e higienizar bien todas las superficies, o en su defecto implementar el uso de un cepillo de dientes acorde al tamaño de la boca.
El uso de pastas dentales debe indicarse cuando el niño ya sepa escupir -para evitar su ingesta- y en cantidad mínima; y deben usarse pastas dentales infantiles de 1000 ppm de flúor, ya que las pastas para adultos contienen mayor concentración.
EL CEPILLADO DE LOS MENORES DEBE SER SUPERVISADO POR UN ADULTO RESPONSABLE HASTA LA EDAD DE APROXIMADAMENTE 7 U 8 AÑOS, ES DECIR CUANDO TENGAN LA HABILIDAD MOTRIZ PARA PODER REALIZARLO DE MANERA CORRECTA.
EL ADULTO DEBERÁ COLOCAR UNA CANTIDAD DE PASTA EN EL CEPILLO Y ENSEÑARLES A ESCUPIR LA PASTA, EN LUGAR DE TRAGÁRSELA.
Técnica de cepillado en niños
Coloque el cepillo orientado a 90° con respecto al eje mayor del diente.
Elegir 2 o 3 dientes y realizar movimientos suaves de forma horizontal por un tiempo estimado de 10 segundos, cepillando tanto la superficie externa como interna de los mismos.
Inclinar el cepillo verticalmente en la zona de los dientes anteriores, y realizar movimientos de arriba hacia abajo.
Recordar también cepillar la zona masticatoria de los dientes realizando movimientos de adelante hacia atrás.
Repetir al menos 2 veces por día.
Cronología de erupción
El ser humano posee dos denticiones. Una dentición primaria que se exfolia y una dentinción permanente.
La erupción dentaria es un proceso a través del cual las piezas dentarias se exteriorizan a la cavidad bucal para ocupar un lugar en la arcada.
ETAPA PREERUPTIVA
Los dientes se encuentran en el estadio de germen dental y se producen
movimientos dentro del maxilar.
ETAPA ERUPTIVA
Las piezas dentarias comienzan su erupción aun cuando las raices de los mismos no se encuentran formadas en su totalidad, sino que su desarrollo se encuentra asociado al desplazamiento coronario de la pieza dentaria. Finaliza cuando el diente alcanza el plano de oclusión.
ETAPA POSERUPTIVA
Se manifiesta cuando el diente se pone en contacto con el antagonista y comienzan a darse movimientos de acomodacion y reajuste.
EN CIERTAS OCASIONES, EL BEBE PUEDE NACER CON ALGUN DIENTE ERUPCIONADO, O QUE EL MISMO LO HAGA EN LAS CONSIGUIENTES SEMANAS DE VIDA. ESTE SE DENOMINA DIENTE NEONATAL Y SU PRONOSTICO DEPENDERA DE DISTINTOS FACTORES A EVALUAR.
Piezas primarias
5-8 meses
Incisivos centrales inferiores
7-10 meses
Incisivos laterales inferiores
6-10 meses
Incisivos centrales superiores
8-12 meses
Incisivos laterales superiores
11-18 meses
Primeros molares
16-20 meses
Caninos
20-30 meses
Segundos molares
Piezas permanentes
5,5-7 años
Primeros molares
6-7 años
Incisivo central inferior
7-8 años
Incisivo centrales superior / Incisivo lateral inferior
8-9 años
Incisivo lateral superior
9-11 años
Canino inferior
10-11 años
Primer premolar superior
10-12 años
Primer premolar inferior / Segundo premolar superior
11-13 años
Segundo premolar inferior
11-12 años
Canino superior
12-14 años
Segundo molares
17-30 años
Terceros molares